ከሕክምና አሠራር ጉዳይ። በተቆራረጠ ሰው ውስጥ የጉበት ሲርሆሲስ
በ 1958 የተወለደ ታካሚ ፡፡ የተቋቋመውን የጉበት ሲርሆሲስ ምርመራን በተመለከተ ለአካል ጉዳተኞች ቡድን አመልክቷል ፡፡ ግንዛቤውን ያጣው የደርማል ሰው ግልፅ ምሳሌ እንደሆንኩ አስታውሳለሁ ፡፡
በ 1958 የተወለደ ታካሚ ፡፡ የተቋቋመውን የጉበት ሲርሆሲስ ምርመራን በተመለከተ ለአካል ጉዳተኞች ቡድን አመልክቷል ፡፡ ግንዛቤውን ያጣው የደርማል ሰው ግልፅ ምሳሌ እንደሆንኩ አስታውሳለሁ ፡፡
እሱ ረዥም ነበር (ከ 190 ሴ.ሜ በታች አይደለም) ፣ አስትኒክ አካላዊ ፣ ትንሽ ተንበረከከ ፡፡ ፀጉሩ በአንጻራዊነት ወፍራም ነው ፣ መካከለኛ ሽበት ያለው ፣ መላጣ የሌለው ነው ፡፡ እውቂያ ፣ በሞኖሶል-ነባር ቃላት ለጥያቄዎች መልስ ሰጠ ፣ በአጭሩ ሀረጎች በግራ እጁ ላይ ሰዓት ለብሰዋል ፡፡
ከአናሜሲስ ጀምሮ-ባለፈው ዓመት ህመምተኛው አስቸኳይ ወደ ከተማው ሆስፒታል የቀዶ ጥገና ክፍል የውስጥ ደም በመፍሰሱ አጠቃላይ የጤና እክል ፣ ብስጭት ፣ ያለምክንያት ጭንቀት እና ጫጫታ ፣ ድካም ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ሲሰማው ተረጋግጧል.
ከዚያ በፊት ከ 10 ዓመታት በላይ በመጀመሪያ በመፀዳጃ ቤት ውስጥ በአስተዳዳሪነት ያገለገሉ ሲሆን ከዚያ በኋላ ከባለቤታቸው ጋር የግል ድርጅትን ካደራጁ በኋላ ለተለያዩ ኢንተርፕራይዞች ቫውቸር ለጽዳት ቤቱ መሸጥ ጀመሩ ፡፡ ይህ ሥራ የግንኙነት ክህሎቶችን ጨምሮ የተወሰኑ ክህሎቶችን ይጠይቃል ፣ በአውሮፓ ውስጥ ባልሆኑ የአገሪቱ ክፍሎች ውስጥ ለሠራተኞች ጤና ማሻሻያ በድርጅቶች መካከል አነስተኛውን የፍላጎት ፍንጭ ለመገመት የመጀመሪያው የመሆን ችሎታ ፡፡ በመፀዳጃ ቤት ውስጥ ያሉ ክፍሎችን ጥሩ ቦታ ማስያዣን በትርፍ ማስላት ችሏል ፣ ወቅታዊ እና ወቅታዊ ያልሆነ የሥራ ጫና ጥሩ ሚዛን ያገኛል ፡፡
ታካሚው እራሱን በንግዱ የላቀ ፣ ጠንካራ እና በንግዱ የበላይነቱን ለማሳየት ዝግጁ መሆኑን የገለፀ ሲሆን በተመሳሳይ ጊዜም ስለባከነ ጊዜ እና በመረጣቸው የንግድ ዘርፍ ውስጥ ውስብስብ እቅዶች ውስጥ መግባት አለመቻላቸውን ገል despairል ፡፡ በውይይቱ ወቅት ፣ ከጊዜ ወደ ጊዜ በቅናት ተካፋይ በመሆን ፣ የመምሪያ አዳራሽ አስተዳዳሪ ሆነው በሚሠሩበት ወቅት ከከፍተኛ ባለሥልጣናት ጋር ስለሚደረጉ ግንኙነቶች ፣ የኃይል ባህሪያቸው እና የገንዘብ አቅማቸውን አስመልክቶ አስተያየቶችን ትተው ነበር ፡፡ ለእሱ ከፍተኛ ማህበራዊ ደረጃ ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ ግልጽ ነበር ፡፡
ታካሚው ባለፉት ዓመታት በተለይም በሥራ ላይ እየጨመረ የሚሄድ ጭንቀት እንዳጋጠመው አስተውሏል ፡፡ ንግዱ በየአመቱ የበለጠ አስቸጋሪ ይሰጠው ነበር ፣ እንቅስቃሴው ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ የመፀዳጃ ቤቶች እና የመዝናኛ ተቋማት ቁጥር በየጊዜው እየቀነሰ መጥቷል ፡፡ ገቢው ያለማቋረጥ ወደቀ ፡፡
የአልኮሆል አለአግባብ መጠቀም የታካሚውን ገቢ ከመቀነስ ጋር በተመጣጣኝ መጠን ጨምሯል ፡፡ ብዙ ጊዜ ከጎረቤት ጋር ይጠጣ ነበር ፡፡ እኔ ብቻ ቀይ ደረቅ ወይን ጠጅ "ካቢኔት" እጠቀም ነበር ፡፡ በትንሽ ጉራ ፣ በየቀኑ ማለት ይቻላል በየቀኑ በአካል እስከ 3 ሊትር እንደሚጠጣ አጥብቆ ጠየቀ ፣ ጎረቤት ደግሞ ቮድካን ይጠጣል ፡፡
በተከፈተው የሆድ መድማት እስከ ድንገተኛ ድንገተኛ ሆስፒታል መተኛት በዓላቱ ለበርካታ ዓመታት ቀጥለዋል ፡፡
የስርዓት ትንተና
በአንድ ሰው ውስጥ የቆዳ ቬክተር መኖሩ የንግድ ሥራ የማድረግ ፍላጎት እና ችሎታ ይሰጣል ፡፡ እነዚህ ሰዎች ብዙውን ጊዜ ቀጭን ፣ ረዥም ናቸው ፡፡ በንግድ ሥራ ውስጥ በቂ ተጣጣፊ ፣ ምኞት እና ሁሉንም አጋጣሚዎች በመጠቀም ተጠቃሚ ለመሆን። ኢኮኖሚያዊ ፣ አንዳንድ ጊዜ እስከ ስስታም ፣ እና ምክንያታዊ ፡፡ ንግግር እንደ አንድ ደንብ laconic ፣ laconic ነው ፡፡ የሽንት ቧንቧው የአእምሮ ልዕለ-መዋቅር ጉራ ይሰጣል ፣ ስኬቶቻቸውን የማጉላት ዝንባሌ ፣ ማህበራዊ ደረጃ። በውድድሩ ውስጥ በማንኛውም ገፅታ የበላይነታቸውን ለማሳየት ዝግጁ ናቸው ፡፡
ለአብዛኛው ክፍል የቆዳ ሠራተኞች ለጤንነታቸው ትኩረት ይሰጣሉ ፡፡ እነሱ እራሳቸውን ቅርፅ ይይዛሉ ፣ በጣም አይፈቅዱም ፣ በተግባር ብዙ መጠኖችን ጠጥተው አይወስዱም ፣ ሻንጣው ከፈቀደ ከቮዲካ ይልቅ ጥሩ እና በጣም ውድ ወይኖችን ይመርጣሉ ፡፡
ባደገው ክልል ውስጥ የቆዳ ሠራተኛ ሕግ አውጪና ሕግ አክባሪ ነው ፣ ባልዳበረበት ሁኔታ ውስጥ ለስርቆት እና ለሙስና የተጋለጠ ነው ፡፡ ከዝቅተኛ ደረጃ እና ከቁሳዊ ሀብት ማጣት በጣም ይሠቃያል ፡፡ እንደ ጽንፍ ፣ በኅብረተሰብ ውስጥ ግንዛቤ ባለመኖሩ - ያለ ምንም ገደብ የአልኮል ሱሰኝነት ፡፡ እነሱ እነሱ “የአልኮል ሱሰኞች” የሚሆኑት ፡፡ በእኛ ምሳሌ ውስጥ ፣ ምናልባትም ፣ ህመሙ በተወሰነ ደረጃ ታካሚውን ከማህበራዊው ስር እንዲጠበቅ አድርጎታል ፣ ይህም የተሳካ ንግድ ማካካሻ ትዝታዎች እና የከፍተኛ ደረጃ ትዝታ እንዲሆን አድርጎታል ፡፡
ምን እየተደረገ ነው?
በመደበኛነት የሚካስ ማንኛውም ጭንቀት ፣ በሰውነት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ይህም የሆርሞኖችን እና የኒውሮፔፕቲዶች ውህደትን ጨምሮ ፡፡ አንድ ሰው የሚኖረው ደስታን በማደግ መርሆ መሠረት ነው ፣ እና ትንሽ ጉድለትን እንኳን ለመስማማት ለእኛ በጣም ከባድ ነው። እኛ የምንጠብቀው ነገር አልተረጋገጠም ፣ ተስፋ አስቆራጭ ነገሮች በውጫዊ ባናሳየውም ህመም እና ሥቃይ ያስከትላል ፡፡
ሴሮቶኒን ከእነዚያ ሆርሞኖች ውስጥ አንዱ እንቅስቃሴያቸው እርካታ ከሚሰማቸው ስሜቶች እና ከፍ ካለው ስሜት ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ በተጨማሪም ራስን የመቆጣጠር እና ስሜታዊ መረጋጋት ኃላፊነት አለበት ፡፡ ከአንጎሉ በተጨማሪ ውህደቱ በአንጀት ውስጥ ይካሄዳል ፣ ስለሆነም ሰውየው እነሱ እንደሚሉት ውጥረትን “ይይዛቸዋል” - በጣም ፈጣኑ ፣ ግን ሁልጊዜ ትክክለኛውን ሚዛን አይደለም ፡፡
አልኮሆል እንዲሁ ስሜታዊ ውጥረትን ያስወግዳል እንዲሁም የምግብ ፍላጎትን ያነሳሳል። አሁን ካለው ቀውስ የሚወጣበትን መንገድ ከመፈለግ ይልቅ በድርጅቱ ውስጥ መጠጥ እና መክሰስ መኖሩ በእርግጥ ቀላል ነው ፣ አነስተኛ ኃይል ያለው ነው ፡፡ ከዚህ ሁኔታ የሚወጡ መንገዶችን ለመፈለግ በጣም ተለዋዋጭ የቆዳ ቬክተር ሊኖርዎት ይገባል ፡፡ በግልጽ እንደሚታየው በእኛ ሁኔታ ይህ በቂ አልነበረም ፡፡
ለማጣቀሻ-በ cirrhosis አማካኝነት የጉበት ከፍተኛ የደም ግፊት ተብሎ የሚጠራው - በጉበት ውስጥ ነፃ የደም ፍሰት ስለሚስተጓጎል በመግቢያው የደም ሥር ስርዓት ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ፡፡ በመደበኛነት ፣ በግምት ¼ የልብ ምጣኔ (ወደ 1500 ሚሊ ሊትር ደም) በጉበት ውስጥ ያልፋል ፡፡ ከዚህ የደም መጠን ውስጥ 1/3 በሄፕታይተስ የደም ቧንቧ ፣ እና 2/3 በመተላለፊያው የደም ሥር ይወሰዳል ፡፡ በሁለቱም በቅድመ-ወባ እና በመርፌ-እጢ ማገጃ ውስጥ ፣ የመተላለፊያው ስርዓት ደም በተለመደው መንገድ (በጉበት በኩል) ወደ ቬና ካቫ ስርዓት ውስጥ ለመግባት አይችልም ፡፡ በጉበት እና በሆድ ንዑስ ሽፋን ላይ በጥልቀት በሚተኙት መተላለፊያው የደም ግፊት ምክንያት በተለምዶ የማይሠሩ የደም ሥሮች ክፍት ናቸው ፣ በቀላሉ በጨጓራ ይዘቶች ወይም ሻካራ ምግብ ድርጊት ጉዳት ይደርስባቸዋል ፣ ከእነሱም ደም ይወጣል ፡፡ ያለ ቀዶ ጥገና ለማቆም በጣም ከባድ ነው ፡፡ምንም እንኳን ተገቢ የደም መጠን ቢወስዱም የመጀመሪያ ደረጃውን የደም መፍሰስ በሕይወት የተረፉት የሰርከስ በሽታ ያለባቸው 35% ብቻ ናቸው ፡፡ ከመጀመሪያው ዋና የደም መፍሰስ በኋላ አንድ ዓመት 70% ይሞታሉ እና ከሁለት ዓመት በኋላ - 80% የሰርከስ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ፡፡
